秋冬之交是流感的高發季。其實，季節性流感年年有，大家對它并不陌生，但每次都讓不少人“心驚驚”。如何及早預防、遠離流感?

　　近日，在廣州市融媒平臺“新花城”上線一周年之際，由廣州醫科大學附屬第一醫院廣州呼吸健康研究院500多名高級職稱專家組成的“南山名醫”團隊正式入駐新花城。

　　廣州醫科大學附屬第一醫院廣州呼吸健康研究院重癥醫學學科帶頭人黎毅敏教授，重癥醫學學科主任劉曉青教授，呼研院院長助理楊子峰教授開講“南山名醫”團隊上線新花城的首場微課，給大家支招如何正確認識流感、及早做好預防。

　　醫學指導/廣州醫科大學附屬第一醫院廣州呼吸健康研究院重癥醫學學科帶頭人黎毅敏教授、重癥醫學學科主任劉曉青教授、呼研院院長助理楊子峰教授

　　文/廣州日報全媒體記者翁淑賢、張青梅 通訊員茹志娜、韓文青

　　圖/廣州日報全媒體記者翁淑賢

　　又到流感高發季

　　南北發病有差異

　　為什么每年幾乎都會出現不同程度的季節性流感呢?

　　“流感是由流行性感冒病毒引起的呼吸道疾病的總稱。”黎毅敏解釋說，流感病毒分為甲、乙、丙、丁四個亞型，其中甲型流感病毒根據其表面抗原性的不同，可進一步細分，如H5N1、H7N9等。流感病毒感染可以引起包括發燒、咽痛、咳嗽和身體不適等呼吸道癥狀。

　　因為流感病毒會隨著季節變化，當外環境達到適合其發作和擴散的條件時，就有可能在人群中不同程度地流行“作怪”。

　　但流感在南北方的發病會有差異。楊子峰指出，在北方，流感病毒一般在冬季流行，在12月左右會陸續出現一個發病高峰。而在南方，尤其是處于亞熱帶的廣州，通常會有兩個流行段，一個是冬季流感，另一個則是春夏交匯之際。

　　“流感具有很明顯的季節性，這也是流感區分于其他病毒的一個明顯特征。”楊子峰補充道。

　　這些人群更易感

　　年輕人也別大意

　　黎毅敏介紹，流感的傳染途徑主要是飛沫傳播、接觸傳播和空氣傳播。低溫和干燥的氣候更有利于流感病毒傳播。動物源性流感病毒感染也是通過這些途徑傳播的。

　　流感病毒感染人群從潛伏期末到發病的急性期均具有傳染性，病毒在其飛沫、鼻涕和痰液中一般持續排毒3-6天。住院患者在發病后持續排毒一周或更長的時間。

　　一般來說，流感和感冒患者都有發熱、咳嗽、流涕、打噴嚏等癥狀，非常容易混淆，到底應該如何區別呢?黎毅敏指出，流感病人除了發燒、咳嗽、打噴嚏等外，一般還有咽痛、全身肌肉酸痛等癥狀，但準確診斷還需要做一些病原學的檢查。

　　劉曉青則介紹，根據《流行性感冒診療方案(2019年版)》，流感重癥的高危人群主要包括：

　　1.小于5歲的兒童(小于2歲更易發生嚴重并發癥);

　　2.大于65歲的老人;

　　3.伴有慢性呼吸系統疾病、心血管疾病(高血壓除外)、腎病、肝病、血液系統疾病、神經系統及神經肌肉系統疾病、代謝及內分泌系統疾病、免疫功能抑制;

　　4.肥胖者(BMI大于30);

　　5.妊娠及圍產期婦女。

　　劉曉青提醒，自認為年富力強的青壯年人群也不能掉以輕心，因為不排除有人身患隱蔽性疾病未被發現，比如高血壓或糖尿病癥狀不明顯的，仗著年輕沒有規范治療埋下隱患;也有些青壯年人群長期抽煙、喝酒、熬夜，免疫力低下，一旦感染流感，身體很快垮了下來，也會給治療帶來很大難度。

　　雖然流感年年有，但基本是可防可控可治的，大部分輕癥患者通過充分的休息可以達到自愈，但孕產婦、兒童、老人、肥胖者、伴有心血管和呼吸道疾病等慢性病患者屬于重癥流感高危人群，如沒有得到早發現、早治療，病情進一步惡化、呼吸衰竭進展快速，發展為重癥時，則需要生命支持、肺保護、抗病毒治療等，甚至可能導致一系列并發癥的發生，危及生命。

　　“所以，千萬別不把流感當回事，一旦出現流感癥狀，一定要防惡化，避免從輕癥轉為重癥甚至是危重癥。”劉曉青再三提醒。

　　熱點問答

　　出現什么癥狀該就醫?

　　老人如果出現呼吸不順暢，或反應變慢、沒胃口，特別是精神狀態不好，要及時就醫;孩子出現高熱癥狀，精神差、活動能力下降等，也要就醫。

　　“小孩不善表達癥狀，老人可能感覺比較遲鈍，又不喜歡麻煩家人，通常忍著不說。但是老人和小孩的病情往往都是變化最快的，也是特別容易發展為重癥的，所以家人一定要多留心，密切觀察。 ”黎毅敏建議。

　　吃藥能預防流感嗎?

　　流感一旦發生，只能是通過服藥來緩解癥狀，縮短病程。

　　“我發現很多人的家庭藥箱里常年都囤著很多藥，也有很多人問，能否服藥預防流感，我不建議這么做。”楊子峰表示，首先，目前治療流感的藥物是很成熟的，包括金剛烷、奧司他韋等也不缺，所以大家完全沒有必要囤藥。其次，不建議大家預防性用藥，一是基本沒什么效果，二是可能還潛在耐藥風險。一旦出現流感樣癥狀，建議在醫生指導下治療，最好不要擅自吃藥，給治療帶來不必要的麻煩。

　　預防流感怎么做?

　　最簡單直接的辦法是切斷流感傳播的途徑：

　　針對飛沫傳播，應注意個人衛生，建議使用口罩等個人保護裝備，咳嗽、打噴嚏時應使用紙巾遮擋;不隨地吐痰及亂拋垃圾。

　　針對接觸傳播，做到勤洗手，注意避免用臟手接觸口、眼、鼻和觸摸一些日常共用物品(如柜臺、電話、鍵盤、門把、遙控器等);垃圾桶要蓋好及定時清洗。

　　針對空氣傳播，室內密閉環境要做好表面擦拭清潔消毒;定期開窗通風，保持室內空氣流通和衛生。公眾盡量避免聚集。

　　兒童、孕婦、肥胖者和免疫力低下人群應接種疫苗。