兒科門診量激增，支原體陽性占三四成

　　“一開始咳嗽，現(xiàn)在又發(fā)燒了。”劉小姐臉色蒼白、一臉疲憊，強忍著不適在公司上班半天，就趕緊請假回家了。她說，自己15日就咳嗽發(fā)燒了，病情起起伏伏，26日又燒起來，“已經(jīng)感染好幾次了，這一次好像很纏綿”。

　　春季是呼吸道疾病高發(fā)期。記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，最近不少用人單位因病請假的員工增多，而學校也發(fā)出提醒：學生發(fā)燒要回家，不要帶病上課。廣東省婦幼保健院兒科主任醫(yī)師陳運彬告訴記者，目前的確有一波呼吸道疾病的小高峰。“越秀院區(qū)每天兒科門急診近1000人，平時500人左右，增加了一倍。從兒科門診就診患者核酸檢測來看，支原體陽性率較高，占比30%-40%，甲流和乙流共占20%左右。新冠則沒有常規(guī)做檢測。”

　　“確診了感染的是什么病毒，再對癥治療。”陳運彬表示，在治療過程中，部分患者存在濫用抗病毒藥物的傾向，這不僅無法起到實質(zhì)性的治療作用，還可能讓人體對此類藥物逐漸產(chǎn)生抗藥性，一旦真正需要使用時，效果或大打折扣。

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　　兒童百日咳亦多發(fā)，不可亂用藥物

　　兒童免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，春季氣候轉(zhuǎn)暖，過敏原和灰塵等增多，易損傷呼吸道黏膜;同時，大風和劇烈氣溫變化也利于病毒傳播。

　　廣州市婦女兒童醫(yī)療中心兒科主任印根權(quán)也向記者透露，目前兒科門診就診出現(xiàn)了一波小高峰，支原體感染、流感、百日咳等多見，特別是百日咳。“我們建議百日咳不可亂用藥物，還是要用大環(huán)內(nèi)酯類藥物，耐藥時可以選復方磺胺甲異噁唑。”

　　據(jù)了解，百日咳是一種由百日咳桿菌引起的急性呼吸系統(tǒng)傳染病，患者主要表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽，且伴有深長的“雞鳴”樣吸氣性吼聲，病程較長，未經(jīng)治療咳嗽癥狀可持續(xù)2-3個月，多見于5歲以下兒童，其中以6月齡以下嬰兒發(fā)病率較高。

　　針對百日咳，國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序規(guī)定幼兒在3、4、5、18月齡均應接種百日咳疫苗。印根權(quán)表示，目前無細胞百白破聯(lián)合疫苗為國家免疫規(guī)劃疫苗，可免費接種;四聯(lián)疫苗、五聯(lián)疫苗為非國家免疫規(guī)劃疫苗，自愿自費接種。“建議國家引進無細胞的組分純化疫苗(現(xiàn)在使用的疫苗是無細胞共純化疫苗)，起到更好的保護作用。”印根權(quán)說。

　　新冠并未消失，有市民第三次感染

　　春季天氣變化無常，早晚溫差大，易讓人無法及時適應、免疫力下降，病毒乘虛而入。

　　40歲的陳女士最近第三次感染新冠了。她出差了一段時間，加上熬夜沒有休息好，身體本身比較疲乏，前段時間又多次去醫(yī)院探望朋友，就中招了。“從沒測出過這么清晰的‘陽’線。除了咳嗽、發(fā)燒外，腹瀉也很明顯。”

　　一般來說，一旦感染流感病毒、新冠病毒或者肺炎支原體，往往會伴隨發(fā)燒、咳嗽等癥狀。陳運彬指出，柯薩奇病毒感染引起的胃腸型感冒、流感、肺炎、支氣管炎等上呼吸道感染，也會引起腹瀉。

　　康復期仍疲乏?好了也得養(yǎng)一個月

　　不少感染流感的患者發(fā)現(xiàn)，服用抗病毒藥物(比如奧司他韋)，同時對癥治療，緩解發(fā)熱、肌肉酸痛等不適后，癥狀明顯好轉(zhuǎn)，甚至病毒檢測都已轉(zhuǎn)陰，但是在康復后的一段時間里，總是感到疲乏無力，精神狀態(tài)一直不太佳。

　　對此，陳運彬解釋：“原因是在病毒侵襲人體后，人體對它發(fā)生反應、釋放炎性介質(zhì)，在消滅病毒的同時自身一些臟器也受到損害，有些毒素還殘留在身體里，所以人會感到疲乏、沒有勁。”

　　但也不用過于擔心，身體是可以恢復的。陳運彬表示，前提是不要硬扛，注意休息。“我們發(fā)現(xiàn)有些康復者過于操勞，導致病情反復。在康復期要多休息，少熬夜、少加班，康復期要一個月以上。”